داروی Colesvelam موثر برای درمان دیابت نوع 2 به عنوان داروی کمکی

قرص خوراکی Colesvelam (یا welchol) که همراه با رژیم غذایی و ورزش برای درمان افزایش کلسترول LDL خون بکار می رود، در بهبود کنترل گلایسمیک در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 موثر است.

با بررسی 696 بیمار که تحت درمان با قرص Colesvelam بودند، میزان کلسترول LDL 5/16 درصد، کلسترول کل 8/5 درصد و آپولیپوپروتئین B به میزان 6/7 درصد همزمان با مصرف قرص متفورمین در مقایسه با پلاسبو کاهش یافت.

 یکی از عوارض جانبی مصرف قرص Colesvelam زمانی که بصورت همزمان با قرص های سولفونیل اوره یا با انسولین مصرف گردد افزایش تری گلیسرید است . اما در این مطالعه افزایش تری گلیسرید به مقدار چشمگیری نبود. محققین دریافتند که مصرف Colesvelam سبب کاهش هموگلوبین A1C در حدود 5/0 درصد و کاهش قند خون پلاسما به میزان 7/15 میلی گرم در دسی لیتر می شود (برای هر دو مورد P<.001 ).

دانشمندان به بررسی نتایج 3 مطالعه دو سوکور (دارای گروه شاهد) در مورد تأثیرات مصرف تأثیرات  Colesvelam  همراه با متفورمین ، انسولین یا درمانهایی که اساسشان سولفونیل اوره است به مدت 16 تا 26 هفته بر روی بیماران دیابتی که کنترل مناسبی بر بیماری خود نداشتند، پرداختند.

حدود 47 درصد از بیماران در این آنالیزها تحت درمان با استاتین بودند .اثرات جانبی مصرف قرص Colesvelamعبارتند از : ناراحتی های گوارشی، یبوست (2/8 درصد از بیماران با این مشکل روبرو بودند).

میزان افت قند خون در کسانی که قرص Colesvelam مصرف می کردند در مقایسه با گروه کنترل پایین تر بود و همچنین با مصرف این قرص کاهش وزن در بیماران مشاهده شد.

دکتر Bays می گوید: در این تحقیقات ما به مطالعه 300 بیمار مصرف کننده ی این قرص پرداختیم. در نتیجه  می توانیم به داده های کنونی نسبت به داده های ابتدایی بیشتر اعتماد کنیم.

دکتر Grunberger می گوید: در بیمارانی که نیاز به مصرف دارو برای کاهش قند خون و کلسترول همزمان وجود دارد، مصرف Colesvelam یک درمان بسیار مناسب است. فواید مصرف قرص Colesvelam عدم ابتلا به هیپوگلیسمی و از سوی دیگر کاهش وزن است.

بنابراین برای بیمارانی که قادر به مصرف استاتین نیستند یا اینکه استاتین مصرف می کنند اما هنوز نیاز به درمان بیشتری دارند می تواند مناسب باشد.

دکتر Grunbergerمی افزاید: عوارض مصرف این قرص آن چنان نیست که نتوان آنرا مصرف کرد. البته در افراد دیابتی که برای کنترل قند خون خود نیاز به تزریق انسولین دارند چندان مناسب نیست.

به گفته ی دکتر Grunberger ، قرص Colesvelam بهترین داروی پایین آورنده ی کلسترول و قند خون دنیا نیست، اما این می تواند یک انتخاب جدید به خصوص برای پزشکانی باشد که تمایل به ارایه درمان های مناسب برای هر بیمار به طور اختصاصی دارند.

منبع : medscape.com(May,9,2011)